آیا واریس بیضه باعث ناباروری میشود

واریکوسل یک بیماری است که ناشی از بزرگ شدن و پیچیدگی سیاهرگ‌های کیسه بیضه (اسکروتوم) می‌باشد. این وضعیت عمدتاً پس از دوره بلوغ ایجاد می‌شود و با گذشت زمان معمولاً شدت آن افزایش می‌یابد. مشکلات واریکوسل از جمله اختلال در عملکرد بیضه‌ها و کاهش تولید اسپرم می‌باشد، و ممکن است در  ۲۰ درصد از مبتلایان با مشکلات ناباروری همراه باشد. درمان‌هایی مانند جراحی می‌توانند به حد زیادی در کاهش علائم این بیماری کمک کنند. برای درمان واریس بیضه می‌توانید با کلینیک بهار زندگی در ارتباط باشید.

بیماری واریکوسل چیست؟

واریکوسل یا واریس بیضه به وضعیتی گفته می‌شود که سیاهرگ‌های کیسه بیضه (اسکروتوم) بزرگ شده و پیچ خورده‌اند. بیضه‌ها اکسیژن را از دو شبکه مویرگی در دو طرف بیضه دریافت می‌کنند. دو شبکه اصلی سیاهرگی (شبکه پامپینیفرم) وظیفه انتقال خون بدون اکسیژن به قلب را بر عهده دارند. انسداد شبکه پامپینیفرم، عامل اصلی واریکوسل بیضه است. برای درمان واریس بیضه باید ابتدا علائم این بیماری را بشناسید.

علائم واریکوسل شامل احساس سنگینی، درد، ناراحتی و در بعضی موارد اختلال در نعوظ می‌باشند. در حال حاضر، روش‌های قطعی برای جلوگیری از بیماری واریکوسل وجود ندارد. با این حال، درمان به‌موقع می‌تواند از علائم شدید آن جلوگیری کند. واریکوسل یکی از شایع‌ترین علل کاهش تولید اسپرم و ناباروری مردان می‌باشد. درمان آن معمولاً با جراحی امکان‌پذیر است. گر کسی سوال دارد که چگونه نازایی اتفاق می‌افتد، واریکوسل بیضه یکی از عواملی است که در ناباروری مردان تأثیر می‌گذارد. بنابراین، اگر علائم واریکوسل مشاهده شود، باید به زودی مورد درمان قرار گیرد.

چه کسانی واریکوسل می گیرند؟

واریکوسل، یا تورم رگ‌های عنکبوتی در سیاهرگ‌های کیسه بیضه (اسکروتوم)، ممکن است در هر مردی رخ دهد. سیستم تولید مثل مردانه شامل فرآیند تولید، ذخیره، و حرکت اسپرم است. بیضه‌ها در اسکروتوم قرار دارند و هورمون تستوسترون و اسپرم در آنها تولید می‌شوند. اسپرم از طریق لوله‌های پیچ‌خورده‌ای به نام اپیدیدیم، که در پشت هر بیضه واقع شده‌اند، حرکت می‌کند. این اسپرم‌ها در مجرای اپیدیدیم حرکت کرده و به پروستات منتقل می‌شوند.

هنگام انزال، مایع منی با اسپرم در پروستات ترکیب می‌شود و از طریق مجرای ادرار حرکت کرده و از انتهای آلت تناسلی مردان خارج می‌شود. طناب اسپرماتیک شامل مجرای وازدفران و شریان بیضه است که خون را به بیضه‌ها منتقل می‌کند. همچنین، شبکه‌های پامپینی فرم، که گروهی از رگ‌های متصل به بالای بیضه هستند، خون را از بیضه‌ها خارج می‌کنند. این شبکه‌ها قبل از ورود به بیضه‌ها خون را در شریان بیضه خنثی می‌کنند. این کار به ایجاد دمای مناسب برای تولید اسپرم کمک کرده و از بروز مشکلاتی مانند سرطان بیضه جلوگیری می‌نماید.

بیشتر بخوانید: درمان واریس پا با لیزر صد در صد تضمینی و بدون بازگشت

درد واریکوسل به کجا می زند؟

واریکوسل، یا تورم رگ‌های عنکبوتی در سیاهرگ‌های کیسه بیضه (اسکروتوم)، ممکن است در هر مردی در دوران بلوغ ایجاد شود. این واریکوسل معمولاً در بیضه سمت چپ بیشتر دیده می‌شود، اما ممکن است در هر دو طرف هم‌زمان ایجاد شود، هرچند که این موضوع نادر است. حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد از مردان در طول زندگی‌شان با واریکوسل بیضه مواجه می‌شوند. اغلب افراد مبتلا به واریکوسل هیچ علائمی ندارند و در بسیاری از موارد این وضعیت بی‌خطر است.

با این حال، در برخی از موارد، واریکوسل می‌تواند باعث درد و ناراحتی در منطقه کیسه بیضه و حتی کشاله ران و کمر شود. در این مواقع، مراجعه به پزشک تخصصی، به عنوان مثال یک اورولوژیست، توصیه می‌شود. در صورتی که درد یا ناراحتی شدیدی احساس می‌کنید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید. در اینجا تعدادی از علائم ممکن واریکوسل آمده‌اند:

1. درد در ناحیه کیسه بیضه، اغلب به صورت تیز یا مبهم
2. دردی که با ایستادن یا انجام فعالیت‌های فیزیکی سنگین، به‌خصوص در طول دوره‌های طولانی، افزایش می‌یابد
3. دردی که در طول روز بدتر می‌شود و با دراز کشیدن بهتر می‌شود
4. واریکوسل می‌تواند باعث ایجاد یک بیضه متورم شود، عمدتاً در سمت چپ

این وضعیت ممکن است با ناباروری و کوچک‌تر شدن بیضه‌ها در دوران بلوغ همراه باشد.

در هر صورت، مراجعه به پزشک اورولوژیست یا متخصص در این زمینه، در صورتی که هر یک از این علائم را تجربه می‌کنید، توصیه می‌شود. او می‌تواند تشخیص دقیق بیماری را بگذارد و راهنمایی‌های لازم برای درمان ارائه دهد. از نوبت‌دهی ملاقات حضوری یا مشاوره تلفنی با متخصص اورولوژی در وب‌سایت بهار زندگی بهره ببرید.

سونوگرافی همچنین می‌تواند اندازه بیضه‌ها را نشان دهد. این اطلاعات می‌توانند برای تصمیم‌گیری در مورد درمان واریکوسل در پسران در سن بلوغ مفید باشند. با این حال، اگر در طی معاینه فیزیکی هیچ مشکلی احساس نشود، نیازی به انجام سونوگرافی نیست. در موارد خاص، ممکن است تصویربرداری بیشتر برای جلوگیری از علل دیگر واریکوسل، مانند وجود تومور فشار دهنده روی وریدهای اسپرماتیک، توصیه شود. از طرفی، واریکوسل به عنوان یکی از انواع واریس شناخته می‌شود. 

درمان واریکوسل چیست؟

واریکوسل ممکن است به درمان نیاز نداشته باشد، زیرا بسیاری از مردان می‌توانند بدون هیچ درمانی صاحب فرزند شوند. با این حال، در صورت وجود موارد زیر، درمان توصیه می‌شود:

1. اگر واریکوسل درد ایجاد کند.
2. واریکوسل باعث آتروفی بیضه (کوچک‌شدن بیضه) شود.
3. مشکلات باروری ایجاد کند.
4. بیضه چپ آهسته‌تر از بیضه سمت راست رشد کند (زیرا در پسرانی که بیضه چپ کوچک‌تری دارند، خطر ابتلا به مشکلات باروری در سنین بالاتر افزایش می‌یابد).

درمان واریکوسل به طور کلی شامل بستن یا برداشتن ورید‌های آسیب‌دیده است که خون‌رسانی طناب اسپرماتیک را بر عهده‌دارند. در موارد ناباروری مردان، درمان واریکوسل ممکن است دلایل نازایی را بهبود بخشد یا درمان کند. در صورت استفاده از تکنیک‌هایی مانند لقاح مصنوعی (IVF)، کیفیت اسپرم افزایش می‌یابد.

مهم است به یاد داشته باشید که هیچ دارویی برای درمان و جلوگیری از واریکوسل وجود ندارد؛ اما مسکن‌ها (مانند استامینوفن یا ایبوپروفن) می‌توانند به عنوان درمان درد کمک‌کننده مورد استفاده قرار گیرند.

عمل جراحی باز واریکوسل یا واریس بیضه

جراحی باز واریکوسل یا واریس بیضه معمولاً به‌صورت سرپایی با استفاده از بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می‌شود. در این نوع جراحی، جراح اغلب از طریق کشاله ران جراحی را شروع می‌کند، اما ممکن است با برش در مناطق دیگری از شکم یا زیر کشاله ران نیز انجام شود.

در طی جراحی باز، پس از دو روز معمولاً می‌توانید به فعالیت‌های معمول و روزانه خود بازگردید. همچنین با مشورت پزشک، می‌توانید بعد از دو هفته فعالیت‌های شدیدتر مانند ورزش را دوباره شروع کنید.

درد در این نوع جراحی معمولاً خفیف است، اما ممکن است تا چند روز یا حتی چند هفته همراه شما باشد. پزشک ممکن است داروهای مسکن را برای شما تجویز کند. پس از گذشت چند هفته، می‌توانید در صورت نیاز از مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.

1. پس از جراحی، پزشک ممکن است توصیه کند که برای مدتی از رابطه جنسی خودداری کنید. ازآنجایی‌که حدود ۳ ماه زمان لازم است تا اسپرم جدید رشد کند، چند ماه پس از جراحی ممکن است بهبودی در کیفیت اسپرم با بررسی مایع منی مشاهده شود.
2. جراحی باز دارای بالاترین میزان موفقیت درمانی نسبت به سایر روش‌های جراحی است.
3. بهترین راه درمان بیماری واریس رگ های بیضه
4. مسدود کردن سیاهرگ‌ها (Embolization) یک روش درمانی غیر جراحی است که می‌تواند در بسیاری از موارد به برطرف کردن علائم بیماری واریکوسل بیضه کمک کند.

واریکوسل ممکن است باعث هر کدام از عوارض زیر شود:

چروکیدگی بیضه آسیب‌دیده (آتروفی): بخش عمده‌ای از بیضه حاوی لوله‌های تولید کننده اسپرم است. هنگامی‌که این لوله‌ها آسیب ببینند، بیضه چروکیده و نرم می‌شود. علت دقیق کوچک شدن بیضه‌ها مشخص نیست اما درست کار نکردن دریچه سیاهرگ‌ها باعث می‌شود خون در رگ‌ها جمع شود و منجر به افزایش فشار داخل ورید و قرار گرفتن در معرض سموم موجود در خون شود که ممکن است باعث آسیب به بیضه‌ها شود. در این موارد ممکن است کاهش میل جنسی در مردان نیز رخ دهد.

ناباروری

 واریکوسل ممکن است دمای بیضه یا اطراف آن را بیش‌ازحد بالا نگه‌دارد که بر تشکیل اسپرم، حرکت و عملکرد آن تأثیر می‌گذارد.

عوامل خطر در واریکوسل

به نظر می‌رسد هیچ عامل خطر قابل‌توجهی برای ایجاد بیماری واریس در بیضه وجود ندارد.

عوارض واریکوسل در رابطه زناشویی

اگر به واریس بیضه دچار شده‌اید و برای ازدواج تردید دارید، نگران نباشید. این بیماری با روش‌های متعددی مانند عمل جراحی قابل‌ درمان است که تأثیر قابل‌ توجهی در زندگی زناشویی شما، بعد از درمان، خواهد‌ گذاشت.

درمان واریس با خطرات نسبتاً کمی همراه است که ممکن است شامل ایجاد مایع در اطراف بیضه‌ها (هیدروسل)، عود واریکوسل، عفونت، آسیب به یک شریان و غیره باشد. شدت عوارض بیماری واریکوسل در افراد مختلف متفاوت است. به محض احساس درد یا ناراحتی، به پزشک اورولوژی یا متخصص داخلی مراجعه کنید.